비경구 영양공급은 장 밖에서 영양분을 공급하는 것을 말하며, 정맥, 근육, 피하, 복강 내 등이 주요 경로입니다. 따라서 비경구 영양공급은 좁은 의미에서 정맥 영양공급이라고도 합니다.
정맥 영양은 정맥 경로를 통해 환자에게 영양을 공급하는 치료 방법을 말합니다.
비경구 영양소의 구성은 주로 설탕, 지방, 아미노산, 전해질, 비타민, 미량 원소로 이루어져 있습니다.
비경구 영양 공급은 환자와 질병 상태에 따라 달라집니다. 일반 성인의 칼로리 필요량은 24~32kcal/kg·d이며, 영양 성분표는 환자의 체중을 기준으로 계산해야 합니다.
포도당, 지방, 아미노산 및 칼로리-포도당 1g은 4kcal 칼로리를 제공하고, 지방 1g은 9kcal 칼로리를 제공하며, 질소 1g은 4kcal 칼로리를 제공합니다.
설탕, 지방, 아미노산의 비율:
비경구 영양에서 가장 좋은 에너지원은 설탕과 지방으로 구성된 이중 에너지 시스템, 즉 비단백질 칼로리(NPC)여야 합니다.
(1) 열질소비율 :
일반적으로 150kcal: 1g N;
외상성 스트레스가 심할 경우 질소 공급을 늘려야 하며, 대사 지원의 필요성을 충족시키기 위해 열-질소 비율을 100kcal:1g N까지 조절할 수도 있습니다.
(2) 당과 지질의 비율:
일반적으로 NPC의 70%는 포도당에 의해 제공되고 30%는 지방유화액에 의해 제공됩니다.
외상과 같은 스트레스 상황에서는 지방 유제 공급을 적절히 늘리고 포도당 소비를 상대적으로 줄일 수 있습니다. 두 가지 모두 에너지의 50%를 제공할 수 있습니다.
예를 들어: 70kg 환자의 경우 정맥 영양액의 비율입니다.
1. 총 칼로리 : 70kg×(24——32)kcal/kg·d=2100kcal
2. 당과 지방의 비율에 따라: 에너지인 당-2100 × 70% = 1470kcal
에너지당 지방-2100 × 30% = 630kcal
3. 포도당 1g은 4kcal 칼로리를 제공하고, 지방 1g은 9kcal 칼로리를 제공하며, 질소 1g은 4kcal 칼로리를 제공합니다.
설탕량 = 1470 ÷ 4 = 367.5g
지방량 = 630 ÷ 9 = 70g
4. 열과 질소의 비율에 따르면: (2100 ÷ 150) ×1g N = 14g (N)
14×6.25 = 87.5g(단백질)
게시 시간: 2021년 7월 16일