1. 필요한 물품을 준비하여 침대로 가져오세요.
2. 환자 준비: 의식이 있는 사람은 협조를 구하기 위해 설명을 하고 앉거나 눕습니다. 혼수 상태의 환자는 눕고, 나중에 머리를 뒤로 젖힌 후 턱 밑에 치료용 타월을 대고 젖은 면봉으로 비강을 확인하고 닦습니다. 테이프를 준비합니다: 6cm 길이의 테이프 두 개와 1cm 길이의 테이프 한 개. 3. 왼손에는 거즈로 위관을 잡고, 오른손에는 혈관 겸자를 잡고 위관 앞쪽 끝에 삽관 튜브의 길이를 고정합니다. 성인 45~55cm(귓불-코끝-검상돌기), 영유아 14~18cm는 위관에 윤활제를 바르기 위해 1cm 길이의 테이프로 표시합니다.
3. 왼손은 거즈를 잡고 위관을 지지하며, 오른손은 혈관 클램프를 잡고 위관 앞부분을 고정한 후 한쪽 콧구멍을 따라 천천히 삽입합니다. 위관이 인두(14~16cm)에 도달하면 환자에게 위관을 아래로 내리면서 삼키도록 지시합니다. 메스꺼움이 발생하면 삽관을 잠시 멈추고 심호흡을 하거나 삼킨 후 위관을 45~55cm 삽입하여 불편함을 완화합니다. 삽입이 매끄럽지 않으면 위관이 입 안에 있는지 확인합니다. 삽관 중 기침, 호흡곤란, 청색증 등이 나타나면 기관이 실수로 삽입된 것입니다. 즉시 기관을 빼내고 잠시 휴식을 취한 후 다시 삽입해야 합니다.
4. 혼수상태에 있는 환자는 삼키기 및 기침 반사가 소실되어 협조가 불가능합니다. 삽관 성공률을 높이기 위해 위관을 후두개 15cm까지 삽입할 때 드레싱 볼을 입 옆에 놓고 왼손으로 환자의 머리를 받쳐줍니다. 아래턱을 흉골에 가깝게 하고 천천히 관을 삽입합니다.
5. 위관이 위장에 있는지 확인하세요.
5.1 위관의 열린 끝을 물에 담그십시오. 많은 양의 가스가 새어 나오면 실수로 기관으로 들어간 것으로 간주됩니다.
5.2 주사기로 위액을 흡인합니다.
5.3 주사기로 10cm의 공기를 주입하고 청진기로 뱃속에서 물소리를 들어보세요.
6. 위관을 코 양쪽에 테이프로 고정하고, 주사기의 열린 끝을 연결한 후 먼저 빼내 위액이 나오는지 확인합니다. 먼저 소량의 따뜻한 물(수액이나 약물)을 주입하고, 그 후 소량의 따뜻한 물을 주입하여 위관을 깨끗이 합니다. 영양 공급 중에는 공기가 들어가지 않도록 주의합니다.
7. 위관의 끝부분을 들어올려 접어 올린 후 거즈로 감싼 후 고무줄로 단단히 감아 핀으로 환자 베개 옆에 고정합니다.
8. 단위를 정리하고, 물품을 정리하고, 코로 먹이는 양을 기록합니다.
9. 발관 시 노즐을 한 손으로 접어 고정하세요.
게시 시간: 2021년 7월 16일