일반 식품을 원료로 하여 일반 식품과는 다른 형태의 식품이 있습니다. 분말, 액상 등의 형태로 존재합니다. 분유나 단백질 분말처럼 입이나 코로 섭취할 수 있으며, 소화 없이 쉽게 소화되거나 흡수될 수 있습니다. 이를 "특수 의료용 조제식품"이라고 하며, 현재 임상적으로는 경장 영양을 더 많이 사용하고 있습니다.
1. 경장영양이란 무엇인가요?
경장영양(EN)은 신체의 생리적 및 병리적 요구를 충족하기 위해 위장관을 통해 다양한 영양소를 공급하는 영양 지원 방식입니다. 경장영양의 장점은 영양소가 장을 통해 직접 흡수되고 이용되므로 생리학적으로 더 편리하고 투여가 간편하며 비용이 저렴하다는 것입니다. 또한 장 점막 구조의 온전성과 장벽 기능을 유지하는 데에도 도움이 됩니다.
2. 경장영양이 필요한 질환은 무엇입니까?
영양 지원이 필요하고 기능적이며 이용 가능한 위장관이 있는 모든 환자는 삼킴곤란 및 저작을 포함한 경장 영양 지원을 받을 수 있습니다. 의식 장애 또는 혼수 상태로 인한 식사 불능; 위장관 누공, 단장 증후군, 염증성 장 질환, 췌장염과 같은 소화관 질환의 안정기; 중증 감염, 수술, 외상, 광범위한 화상 환자와 같은 과이화 상태. 결핵, 종양 등과 같은 만성 소모성 질환; 수술 전 및 수술 후 영양 지원; 종양 화학 요법 및 방사선 요법의 보조 치료; 화상 및 외상에 대한 영양 지원; 간 및 신부전; 심혈관 질환; 선천적 아미노산 대사 결함; 비경구 영양 보충 또는 전환.
3. 경장영양의 분류는 무엇입니까?
제1회 경장영양제 분류 기반 세미나에서 중국 의학협회 베이징 지부는 경장영양제의 합리적인 분류를 제안하고, 경장영양제를 아미노산형, 전단백형, 성분형의 세 가지 유형으로 나눌 것을 제안했습니다. 아미노산 매트릭스는 아미노산 또는 짧은 펩타이드, 포도당, 지방, 미네랄 및 비타민 혼합물을 포함하는 단량체입니다. 위장관 소화 및 흡수 기능이 손상된 환자에게 적합하지만 맛이 좋지 않고 비강 영양 공급에 적합합니다. 전단백형은 질소원으로 전단백 또는 유리 단백질을 사용합니다. 위장관 기능이 정상이거나 거의 정상인 환자에게 적합합니다. 맛이 좋으며 경구 또는 비강으로 투여할 수 있습니다. 성분형에는 아미노산 성분, 짧은 펩타이드 성분, 전단백질 성분, 탄수화물 성분, 장쇄 트리글리세리드(LCT) 성분, 중쇄 트리글리세리드(MCT) 성분, 비타민 성분 등이 포함되며, 주로 균형 잡힌 경장영양의 보충제 또는 강화제로 사용됩니다.
4. 환자들은 어떻게 경장영양을 선택합니까?
신질환 환자는 단백질 섭취량이 증가하고 질소 균형이 악화되기 쉽기 때문에 저단백, 고아미노산 제제가 필요합니다. 신장 질환용 경장영양제는 필수 아미노산이 풍부하고 단백질 함량이 낮으며, 나트륨과 칼륨 함량이 낮아 신장 부담을 효과적으로 줄일 수 있습니다.
간 기능 장애 환자의 경우 방향족 아미노산, 트립토판, 메티오닌 등의 대사가 차단되어 분지쇄 아미노산이 감소하고 방향족 아미노산이 증가합니다. 그러나 분지쇄 아미노산은 근육에서 대사되므로 간에 부담을 주지 않고, 방향족 아미노산과 경쟁하여 혈액-뇌 장벽을 통과하여 간 및 뇌 질환을 개선할 수 있습니다. 따라서 분지쇄 아미노산은 간 질환용 영양소에서 총 아미노산의 35~40% 이상을 차지할 수 있습니다.
심한 화상 후에는 환자의 체온이 상승하고 호르몬과 염증 인자가 대량으로 분비되며, 신체는 높은 신진대사 상태에 놓이게 됩니다. 상처를 제외하고 장은 체내에서 신진대사가 활발한 주요 장기 중 하나입니다. 따라서 화상 영양은 고단백, 고에너지, 그리고 소화가 잘 되는 지방을 함유하고 수분은 줄여야 합니다.
폐질환 환자를 위한 장관영양제는 근육조직과 동화작용을 유지하기 위해 지방함량이 높고 탄수화물함량이 낮으며 단백질함량만 가져야 하며, 이를 통해 호흡기능을 개선해야 합니다.
항암 화학요법의 영향으로 악성 종양 환자의 영양 상태와 면역 기능이 저하되고, 종양 조직이 지방을 덜 사용하게 됩니다. 따라서 고지방, 고단백, 고에너지, 저탄수화물 영양제를 선택하고, 글루타민, 아르기닌, MTC 및 기타 면역 영양소를 첨가해야 합니다.
당뇨병 환자를 위한 영양제에 함유된 탄수화물은 올리고당이나 폴리당이어야 하며, 충분한 식이섬유도 함유해야 합니다. 이는 혈당 상승 속도와 정도를 늦추는 데 도움이 됩니다.
게시 시간: 2022년 9월 14일