PICC 튜빙, 즉 말초삽입 중심정맥 카테터(경피삽입 중심정맥 카테터라고도 함)는 최대 6개월 동안 한 번에 혈류에 지속적으로 접근할 수 있는 의료 기기입니다. 항생제나 항암 화학요법제와 같은 정맥 주사액이나 약물을 투여하고, 채혈하거나 수혈하는 데 사용할 수 있습니다.
"픽"이라고 발음하는 이 실은 일반적으로 상완부의 정맥을 통해 삽입한 다음 심장 근처의 큰 중앙 정맥을 통해 삽입합니다.
대부분의 병원에서는 표준 정맥 주사를 3~4일 동안만 보관한 후 제거하고 새 정맥 주사를 삽입하도록 허용합니다. PICC는 수주에 걸쳐 정맥 주사로 인한 정맥 천자 횟수를 크게 줄일 수 있습니다.
표준 정맥 주사와 마찬가지로 PICC 라인은 약물을 혈액에 주입할 수 있지만, PICC는 더 안정적이고 내구성이 뛰어납니다. 또한 표준 정맥 주사로는 투여하기 어려운 조직에 자극을 줄 수 있는 다량의 체액과 약물을 공급하는 데에도 사용할 수 있습니다.
장기간 정맥 약물 투여가 예상되는 경우, PICC 라인은 여러 목적으로 사용될 수 있습니다. PICC 라인은 다음과 같은 치료에 권장될 수 있습니다.
PICC 와이어 자체는 튜브 내부에 가이드 와이어가 내장된 튜브로, 튜브를 강화하고 정맥 내로 더 쉽게 삽입할 수 있도록 합니다. 필요한 경우, 특히 체구가 작은 경우 PICC 코드를 짧게 잘라낼 수 있습니다. 이상적인 길이는 와이어가 삽입 부위에서 심장 밖 혈관 내 끝부분까지 뻗어 나갈 수 있는 길이입니다.
PICC 라인은 일반적으로 간호사(RN), 의사 보조(PA), 또는 전문간호사(NP)가 설치합니다. 수술은 약 1시간 정도 소요되며, 일반적으로 병원이나 장기요양시설의 병상에서 시행되지만, 외래 환자를 대상으로 시행될 수도 있습니다.
정맥을 선택합니다. 일반적으로 주사를 통해 삽입 부위를 마취합니다. 해당 부위를 깨끗이 세척하고 작은 절개를 통해 정맥에 접근합니다.
무균술을 사용하여 PICC 와이어를 용기에 조심스럽게 삽입합니다. 와이어는 혈관을 따라 천천히 들어가 팔을 따라 올라간 후 심장으로 들어갑니다. 많은 경우 초음파를 사용하여 PICC 삽입에 가장 적합한 위치를 결정하는데, 이를 통해 와이어 삽입 중 "고착"되는 횟수를 줄일 수 있습니다.
PICC가 제자리에 삽입되면 삽입 부위 바깥 피부에 고정할 수 있습니다. 대부분의 PICC 실은 제자리에 봉합되어 있습니다. 즉, 피부 바깥에 위치한 튜브와 포트는 봉합사로 고정됩니다. 이렇게 하면 PICC가 움직이거나 실수로 제거되는 것을 방지할 수 있습니다.
PICC가 제자리에 삽입되면 실이 혈관 내 적절한 위치에 있는지 확인하기 위해 X-레이 검사를 실시합니다. 제자리에 없으면 실을 몸 안으로 더 깊이 밀어 넣거나 약간 뒤로 당겨 넣을 수 있습니다.
PICC 라인에는 심각하고 생명을 위협할 수 있는 합병증을 포함한 여러 합병증 위험이 있습니다. PICC 라인에 합병증이 발생하면 제거 또는 조정이 필요하거나 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
PICC 튜빙은 멸균 드레싱의 정기적인 교체, 멸균액으로 세척, 그리고 포트 세척 등 정기적인 관리가 필요합니다. 감염 예방이 매우 중요하며, 이는 시술 부위를 깨끗하게 유지하고, 붕대를 양호한 상태로 유지하며, 포트를 만지기 전에 손을 씻는 것을 의미합니다.
드레싱을 교체하기 전에 교체해야 하는 경우(직접 교체하는 경우는 제외), 즉시 의료 서비스 제공자에게 연락하세요.
의료 서비스 제공자는 또한 역도나 접촉 스포츠 등 피해야 할 활동과 스포츠를 알려줄 것입니다.
샤워를 하려면 PICC 부위를 비닐 랩이나 방수 붕대로 덮어야 합니다. PICC 부위가 젖지 않도록 수영이나 욕조에 팔을 담그는 것은 권장하지 않습니다.
PICC 실 제거는 빠르고 대개 통증이 없습니다. 실을 고정하고 있던 봉합사를 제거한 후, 팔에서 실을 조심스럽게 빼냅니다. 대부분의 환자들은 실을 제거하는 것이 이상하다고 말하지만, 불편하거나 아프지는 않습니다.
PICC가 나오면 생산 라인의 마지막 부분을 점검합니다. 삽입 당시와 동일하게 보여야 하며, 체내에 남아 있을 수 있는 누락된 부품이 없어야 합니다.
출혈이 있는 경우, 해당 부위에 작은 붕대를 감고 상처가 아물 때까지 2~3일간 그대로 두십시오.
PICC 라인은 때때로 합병증을 유발할 수 있지만, 잠재적 이점이 위험보다 큰 경우가 많으며, 약물을 공급하고 건강을 모니터링하는 신뢰할 수 있는 방법입니다. 치료를 받거나 검사를 위해 채혈하기 위해 반복적으로 침을 찔러 자극이나 민감증을 유발하는 경우.
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게시 시간: 2021년 11월 11일